GINECOLOGISTA E CIRURGIÃ GINECOLÓGICA • SÃO PAULO
Cólicas intensas, dor pélvica ou dificuldade para engravidar? Pode ser endometriose.
A endometriose afeta de 10% a 15% das mulheres em idade reprodutiva — e está presente em 30% a 50% dos casos de infertilidade. O diagnóstico precoce é essencial para preservar sua qualidade de vida e sua saúde reprodutiva.
GINECOLOGISTA E CIRURGIÃ GINECOLÓGICA • SÃO PAULO
Cólicas intensas, dor pélvica ou dificuldade para engravidar? Pode ser endometriose.
A endometriose afeta de 10% a 15% das mulheres em idade reprodutiva — e está presente em 30% a 50% dos casos de infertilidade. O diagnóstico precoce é essencial para preservar sua qualidade de vida e sua saúde reprodutiva.
Quem trata a endometriose?
O médico que trata endometriose é o ginecologista. Meu nome é Carla Kikuchi, sou ginecologista em São Paulo e cuido de mulheres da adolescência até a melhor idade.
- Mais de 20 anos de experiência
- Especialista em Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica
- Mestrado e Doutorado em laparoscopia pela Escola Paulista de Medicina
- Consultas de 1h a 1h30 para ouvir todas as suas queixas com calma
O que é endometriose?
O que é endometriose?
É uma condição em que o tecido que normalmente reveste o útero cresce fora dele, podendo atingir ovários, trompas, intestino, bexiga, ureter e até o diafragma.
É uma doença inflamatória: causa dor de diferentes formas, e cada mulher sente de um jeito. Começa depois da primeira menstruação, pode perdurar até depois da menopausa — e é cada vez mais diagnosticada em adolescentes.
Você reconhece estes sintomas?
- Cólica menstrual intensa
- Dor pélvica fora do período menstrual
- Dor na relação sexual
- Dor ao urinar ou evacuar
- Dor lombar ou dor que irradia
- Inchaço abdominal pré-menstrual e menstrual
- Dor ou sangramento na evacuação
- Fadiga constante
- Sintomas que pioram na menstruação
- Infertilidade
Nem toda mulher com endometriose terá infertilidade. Mas, ao investigar mulheres com dificuldade para engravidar, a endometriose aparece com frequência como causa principal ou associada. Diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para gerenciar os sintomas e preservar a saúde reprodutiva.
Como o diagnóstico é feito?
Uma boa conversa com seu ginecologista pode ser um grande passo para iniciar seu diagnóstico.
1. Conversa detalhada
Uma avaliação detalhada dos sintomas para identificar sinais relacionados à endometriose.
2. Exame físico
Exame especular (como no papanicolau) e toque vaginal, em busca de massas ou áreas sensíveis na pelve.
3. Exames de imagem
Ultrassonografia transvaginal com preparo e ressonância magnética com preparo, que se complementam para mapear as lesões.
Importante: exames de sangue como CA-125 e CA19-9 não são recomendados para o diagnóstico da endometriose.
Nem toda endometriose precisa de cirurgia
O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. A decisão depende dos seus sintomas, do tipo de lesão e do seu desejo reprodutivo — não existe receita de bolo: cada mulher é avaliada de forma individual.
Tratamento clínico
- Redução progressiva da dor
- Melhora de sono, energia e disposição
- Retomada de atividades e performance
- Suporte multiprofissional quando necessário
Tratamento cirúrgico
- Quando o tratamento clínico não devolve qualidade de vida
- Endometriomas ovarianos, principalmente maiores de 5 cm
- Infiltração de intestino, bexiga, ureter ou nervos
- Obstrução das tubas em mulheres que desejam engravidar
No consultório, damos preferência à cirurgia robótica (laparoscopia): técnica minimamente invasiva, com maior precisão, recuperação breve e retorno rápido às atividades diárias.
Também trato adenomiose
Na adenomiose, o tecido endometrial cresce dentro do músculo do útero, causando sangramento menstrual abundante, cólicas intensas, dor pélvica crônica e sensação de peso no baixo ventre.
Até 70% das mulheres com adenomiose podem ter endometriose associada — por isso a avaliação com um especialista faz toda a diferença. O tratamento vai de medicações e terapia hormonal até opções cirúrgicas, sempre decidido de acordo com seus sintomas e seu desejo de preservar a fertilidade.
Dor não é normal. Agende sua avaliação.
Consultas de 1 hora a 1 hora e 30 para entender todas as suas queixas, examinar e avaliar seus exames com calma.